sábado, 13 de abril de 2013

Una mala conbinación: Min. Comercio, SuNdeCoP y medicamentos

Edmee Betancourt
Ministra del PP para el Comercio

La opinión pública ha estado revuelta con el tema de los Récipes y ha olvidado declaraciones que, aunque de mayor antiguedad, no dejan de ser preocupantes y merecen ser analizadas o por lo menos comentadas.

Cuando hablamos de medicamentos, lo natural es que las políticas públicas que se desarrollen en torno a ellos sean diseñadas por el ente con competencia en la Salud y los expertos en la materia, o sea, los farmacéuticos. Ahora… En Venezuela, de un tiempo para acá la cosa ha cambiado, en ocasiones pareciera que el primero desconoce de la materia y en otras, cualquier despacho se ocupa del tema.

A comienzos de febrero fuimos sorprendidos con el anuncio de que el Ministerio de COMERCIO elaborara una lista de medicamentos prioritarios que tendrán preferencia en los trámites de importación, aunque no se ha definido la metodología a seguir, la misma estará enfocada en priorizar la entrega de Certificados de No Producción nacional y liquidación de divisas, al parecer se podrían considerar factores como el histórico de importaciones y el tipo de enfermedad.

Me pregunto: ¿Es ahora el Ministerio de Comercio quien define que medicamento es prioritario o no? ¿Qué paso con la rectoría del Ministerio de Salud en materia de medicamentos? Pareciera que los funcionarios que pretenden establecer estas políticas desconoces de la existencia del Formulario Terapéutico Nacional, el cual incluye a los medicamentos esenciales que se definen como aquellos que satisfacen la necesidad en salud de la mayoría de la población. Peor aún, vistas sus acciones y declaraciones queda en evidencia el desconocimiento sobre la materia y la Ley de Medicamentos promulgada el 3 de agosto de 2000 ¡hace casi 13 años!…

Señores empresarios durante la inauguración del
primer FarmaPatria
Las vueltas que da la vida:

Empresarios del sector manifestaron su preocupación al conocer la intención del Ministerio de Comercio, advierten que se puede generan competencia desleal si son las autoridades quienes definen que laboratorio o empresa importara y comercializara determinado principio activo. Probablemente, el empresario que manifestó esta preocupación sea el mismo que meses atrás pacto con el Ejecutivo para surtir de medicamentos a la red FarmaPatria, omitiendo a las droguerías en la cadena de distribución lo que le permite vender medicamentos [el verbo es el adecuado]con un precio de 30 a 40% por debajo de las farmacias particulares, las cuales están siendo aplastadas por el efecto sinérgico de esta competencia desleal por parte de FarmaPatria sumada a la de las grandes cadenas (algunas, por el número de establecimientos y poder económico, compran directo a los laboratorios disminuyendo los precios de venta).

El verdadero dolor de cabeza:

"Dolores"
La Cámara de la Industria Farmacéutica (CIFAR) está preocupada por el nuevo convenio cambiario (aumento del dólar y sustitución del SITME por un sistema de subasta), aseguran que el Gobierno les debe 370 mm$. Aseguran que el culpable del desabastecimiento de medicamentos son dos grandes problemas: (1) Asignación de divisas y tiempo de liquidación de los dólares (174 días en promedio) y (2) rezago de precios de los productos, especialmente con los regulados desde 2003. En el 2012 pasaron de la lista 1 a la lista 2 (listas de importación) algunos de los productos e insumos farmacéuticos, lo que obliga a tramitar los certificados de no producción (CNP) antes de solicitar las divisas, cuando se tomó la medida prometieron que el tramite duraría 7 días pero el promedio es de 60. Otros insumos que causan problema son los empaques de los medicamentes que anteriormente eran adquiridos a través del SITME. Ante estas dificultades algunos empresarios afirman que “esto es un desestimulo a la producción nacional de medicamentos y pone en riesgo la continuidad de las empresas”.

Según los empresarios, las malas políticas del Ejecutivo son las culpables de todo, sin embargo, a mediados del año pasado y con el fin de “combatir las campañas de supuesto desabastecimiento” el Ejecutivo creó el Sistema Nacional de Control de Medicamentos (SICM), una herramienta cuya administración está a cargo de FarmaPatria y que hasta los momentos no ha podido explicar la razón de la desaparición de algunos medicamentos…

Al bate la SUNDECOP: “Ahora si nos comprometemos”

Granadillo, Superintendente de Costos y Precios ha mostrados gran interés en el tema de los medicamentos, de sus declaraciones destacan frases como: “tenemos que ver la verdadera necesidad de consumir ciertos medicamentos, cómo incide la publicidad en el consumo de los medicamentos”, “Tiene que haber una conciencia racional del consumo de medicamentos”  y “La regulación de precios es para toda la cadena”.

Karlin Granadillo
Superintendente de Costos y Precios
Aunque los laboratorios están preocupados porque la SUNDECOP fijará los precios de venta de los productos, aseguran que acataran cualquier regulación de precios que tome el ejecutivo sobre los medicamentos “demandamos que la política de fijación de precios estipule revisiones periódicas, porque la experiencia nos dice que los que están bajo control llevan casi diez (10) años sin revisión” afirmó un empresario.

La SUNDECOP se comprometió a hacer un seguimiento permanente a la estructura de costos y prometió que no pasaran otros diez años antes de la próxima revisión. Granadillo también afirmo  que simultáneamente con la revisión de precios, se llevará una campaña  para generar conciencia sobre el consumo de medicamentos e indico que las personas podrían solicitar a sus médicos que les receten fármacos a través de su principio activo y no de la marca, para tener la posibilidad de seleccionar la presentación que sea más conveniente para el bolsillo. ¿Será este el verdadero origen de la polémica resolución sobre los Récipes?

Ultimas consideraciones, por ahora…

Pareciera que es más preocupante para El Ejecutivo el tema de los medicamentos desde un punto de vista económico más que sanitario. Como profesional de la salud no me opongo a que las políticas estén orientadas en garantizar la asequibilidad de, un bien esencial para la salud, los medicamentos. Sin embargo, es errado pensar que un control de precios “a nivel de toda la cadena” es suficiente por lo complejo que resulta el sector farmacéutico.

Es evidente, al ver las últimas resoluciones, el escaso dominio sobre el tema de los medicamentos que tiene el Ejecutivo. Las políticas entrono a este tema tan neurálgico para la sociedad debe ser el resultado de una amplia consulta a los sectores involucrados e interesados [Las universidades, por ejemplo, forman y cuentan con un recurso humano altamente capacitado en la materia], el consenso de los mismo y requiere de la puesta en funcionamiento del Consejo Nacional del Medicamento.

Recientemente el diputado Henry Ventura planteó hacer una revisión profunda a la Ley de Medicamentos, sin embargo, las líneas ya están trazadas y lo que realmente hay revisar son las estrategias y tácticas necesarias para poder implementar esta ley en su totalidad.

Fuentes: El universal 8 febrero 2013; El Nacional 14 de febrero, 1-4; El universal 15 de febrero, 1-8; Ultimas noticias 23 de febrero, 20; El universal, 25 de febrero de 2013, 1-10; El nacional 26 de febrero de 2013, 4; El mundo, economía & negocios, 4; Análisis y opinión propia.