Sistema Integral de Control de Medicamentos (SICM)

Inauguración del primer FarmaPatria.
Sr. del sector privado, Osorio y Sader

Todo comenzó en los primeros días de mayo durante la inauguración del primer FarmaPatria cuando el Ministros de Alimentación, Carlos Osorio, explico ante la cámaras de VTV que "Es un sistema integral de control de medicamentos, desde la materia prima, el producto que es transformado en un medicamento, las diferentes red de droguerías, laboratorios que se encargan de la distribución y los expendios (farmacias)" y aseguro que este sistema permite monitorear a todas las empresas que participan en el ciclo del medicamento lo que permitirá tener conocimiento de la cantidad de medicamentos que existen en el país; si hay deficiencias con alguno, tomar las medidas con antelación; mantener un monitoreo que garantice una distribución equilibrada, generar alertas en deficiencias en materia prima y combatir campañas de supuesto desabastecimiento. No puedo evitar sentirme molesto e indignado cada vez que escucho a personas sin conocimientos en la materia hablar de medicamentos, espero que en algún momento el Ministerio de Salud se ponga los pantalones y retome su poder sobre las políticas que involucran a las medicinas.

El 15 de mayo cuando se formalizó, de acuerdo a la Gaceta Oficial 39922, la creación de la red de farmacias FarmaPatria, se establecía que una de las responsabilidades de dicha empresa era administrar el SICM, nuevamente insisto que esto debe ser función del Ministerio de Salud y su Dirección de Drogas, Medicamentos y Cosméticos.

El 22 de mayo se conoció la resolución conjunta en la cual se instrumenta el SICM y se establecen los lineamientos y criterios que rigen la emisión de la guía única de movilización, seguimiento y control de medicamentos y otros productos farmacéuticos según lo expresa su artículo 1, no hace falta leer detenidamente para darse cuenta que los redactores de esta resolución poco saben de medicamentos “control de medicamentos y otros productos farmacéuticos” ¿Cuáles son esos otros productos farmacéuticos? ¡Por favor! por lo menos deberían leer la Ley de Medicamentos que en su artículo 5 define quienes son considerados productos farmacéuticos.

Esta medida, según el artículo 2 de la resolución, se aplica a: Laboratorios fabricantes de productos farmacéuticos; productos naturales; casas de representación; droguerías; farmacias comerciales y farmacias asistenciales. Nuevamente invito a los redactores de esta resolución a revisar el artículo 1 del Reglamento de la Ley de Ejercicio de la Farmacia en la cual se definen cuales son los establecimientos farmacéuticos.

El objetivo del SICM, según el Artículo 3 de la resolución es:

1.    Controlar y hacer seguimiento de la importación de la materia prima para la fabricación de medicamentos, la importación de productos terminados, los inventarios la recepción y el despacho en toda la cadena de comercialización o distribución de medicamentos registrados ante el MPPS y cualquier otra actividad vinculada a la materia

2.    Generar los indicadores necesarios a las autoridades competentes para garantizar la disponibilidad continua y oportuna de los medicamentos en todo el territorio nacional.

Dicho control se realizara a través de la Guía Única de Movilización Seguimiento y Control, la cual será otorgada una vez el usuario interesado se registre en el sistema, los detalles administrativos que rodean a esta guía se describen en el resto de los artículos de la resolución.

Apenas 48 horas después de publicada la resolución la misma debió ser corregida  quedando el documento final en la GacetaOficial 39929 del 24 de mayo en la cual se dio un lapso de 45 días hábiles contados a partir de la publicación para que la medida entrara en vigencia, o sea, este 26 de julio debió arrancar la medida.

En la Gaceta Oficial 39971 del 25 de julio de 2012 se derogó el decreto del 24 de mayo sobre el SICM, en la nueva resolución conjunta, según su artículo 16, establecía que la medida entra en vigencia a partir de su publicación aunque las autoridades militares deben abstenerse de solicitar la Guía Única de Movilización, Seguimiento y Control de Medicamentos por los siguientes 30 días hábiles.

Algunos aspectos interesantes de este nuevo decreto sobre el SICM son los siguientes:

1.    Cambiaron los artículos de la Ley de Medicamentos (LM) a los cuales hacen referencia: “De conformidad con lo establecido en… y numerales 1 y 9 del artículo 75 de la Ley de Medicamentos…” en el decreto anterior solo hacían referencia al artículo 1 de dicha Ley. Debemos considerar que el artículo 75 de la LM está dentro del régimen sancionatorio y los numerales 1 y 9 hacen referencia a “La elaboración, fabricación, importación, exportación y distribución de medicamentos sin autorización” y “Suministrar medicamentos en establecimientos distintos a los autorizados” respectivamente.

2.    “… Considerando: Que es compromiso del Estado Venezolano poner al alcance de la población los medicamentos de calidad a precios accesibles y prestar servicios de atención farmacéutica al público en general”. ¿Estos señores sabrán realmente el concepto de atención farmacéutica? Veo con preocupación cómo los temas relacionados con políticas públicas de medicamentos son manejados con personas sin conocimiento en la materia comenzando por el Ministerio de Alimentación.

3.    Se suprimió el articulo 12 donde daban la potestad a FarmaPatria C.A. de sugerir a los Ministerios de Salud y Alimentación el rediseño del formato de la Guía Única de Movilización, Seguimiento y Control de Medicamentos

Algunas reacciones en los medios de comunicación.

Miércoles 25 de julio:

Buena parte del sector farmacéutico estaba registrada en la página web del SICM aunque persisten dudas sobre las guías de movilización. "Existe la preocupación de que el sistema se convierta en una limitación a la dinámica de despachos y que no haya desabastecimiento", afirmó una fuente que prefirió reservar su identidad. Sin embargo, han contado con la asesoría del ministerio de Comercio y de la red estatal FarmaPatria.

Otra de las fuentes consultadas aseguró que posiblemente las autoridades evalúan conceder una prórroga para la entrada en vigencia del sistema y así evitar que surjan problemas en la cadena de suministro. "Esperamos una prórroga que deberían anunciar entre miércoles 25 y el jueves 26. Ellos mismos se están dando cuenta que para hacer un buen registro hace falta más tiempo y del registro de todos los actores depende el buen funcionamiento del sistema", señaló la fuente consultada.

Adicionalmente, las autoridades también decidieron incluir en el registro a las clínicas y hospitales, decisión que ha demorado los planes iniciales de las autoridades. (25/7/12 - El universal. Resumen propio)

Viernes 27 de julio:

La industria y los laboratorios esperaban una prórroga para la aplicación del SICM al considerar que aún existen dudas sobre el funcionamiento del mismo, sin embargo, la resolución sobre el tema contenida en la Gaceta Oficial 39.971 que circuló ayer, no concedió ese aplazamiento.

Sin embargo, el artículo 16 de la resolución establece que "las autoridades militares se abstendrán de exigir la Guía Única de Movilización, Seguimiento y Control de Medicamentos destinados tanto a la comercialización como a la distribución, en el territorio nacional durante un plazo de 30 días hábiles". Según fuentes consultadas interpretan esa disposición como un "período de prueba" para ver cómo funciona el sistema de control en la dinámica del sector farmacéutico. "No dieron la prórroga y se pueden presentar problemas serios aguas abajo en la cadena de distribución", dijo una de las fuentes consultadas. (27/7/12 – El Universal. Resumen propio)

Domingo 29 de julio:

Rafael Silva, vocero del Colegio de Farmacéuticos del estado Nueva Esparta, señaló que el sistema no alejará la realidad que significa la escasez y aún no cumple el propósito para el que fue creado, entorpeciendo el ya defectuoso suministro de insumos. “Estamos aprendiendo sobre la marcha y condicionados a  Internet para hacer el registro de cada dotación de insumos”, detalló.

El vocero regional indicó que a la fecha el sistema no genera los reportes adecuados y la falta de adiestramiento retrasará la distribución de medicamentos en establecimientos.

“Supuestamente, el SICM debe registrar la cantidad y la movilidad de los insumos. Pero hasta ahora el sistema no funciona y las promesas de mejora no se ven por ningún lado”, afirmó Silva.

El representante del gremio farmacéutico regional dijo que el uso de la Guía Única de Movilización, Seguimiento y Control será un factor clave en el sistema de distribución de medicamentos a lo largo y ancho del país. Resaltó que la situación de insularidad agudizará en problema en el estado. (29/7/12 – Prensa de Guayana. Resumen propio)

www.sicm.gov.ve

¿Qué esperar del SICM?

En los últimos meses me ha preocupado la ligereza con la que desarrollan y aplican, por funcionarios con poco manejo de la materia, políticas públicas relacionadas con medicamentos. Sin embargo, es entendible la preocupación del Ejecutivo por “Generar los indicadores necesarios a las autoridades competentes para garantizar la disponibilidad continua y oportuna de los medicamentos en todo el territorio nacional” especialmente después de repetidas denuncias sobre escasez de retrovirales, medicamentos hospitalarios, metformina (Glucofage®), levotiroxina (Euthyrox®) entre otros cuyo culpable favorito, según la prensa y las cámaras, es CADIVI y su retraso en la entrega de divisas.

Al parecer no está claro para los diferentes eslabones del mundo farmacéutico como manejar adecuadamente el tema de las guías de movilización aunque las diferentes cámaras han asegurado mantener reuniones constantes con los funcionarios encargados y es posible que este nuevo trámite genere demoras en la distribución de medicamentos generando fallas en los inventarios.

Considerando que el SICM va a monitorear la producción, distribución y comercialización del sector farmacéutico espero que pueda integrar su trabajo con la Dirección de Contención de Ilícitos del MPPS para controlar el creciente problema del mercado de medicamentosilícitos en Venezuela que tiene su génesis en el desvío, hurto o robo de materia prima o productos terminados los cuales son reinsertados en el mercado a través de internet, buhoneros o abastos.

Probablemente el SICM ayude al Ejecutivo a descubrir lo que ya se sabe: la existencia de deficiencias en los procesos administrativos en las aduanas y CADIVI que no se ajustan a la dinámica actual del sector farmacéutico y que deben ser revisados.

Son solo algunas expectativas de lo que podría resultar de esta nueva medida, como dicen por ahí “amanecerá y veremos”

Queremos un gremio unido

Centro de Estudiantes de Farmacia UCV y USM
Haciendo una pancarta

Relación Estudiante-Academia-Gremio, uno de los pilares fundamentales del movimiento estudiantil del cual formo parte, Principio Activo. Es imposible concebir el desarrollo del ejercicio y reivindicaciones farmacéuticas si los elementos que forman parte de ella están desarticulados, los estudiantes no pueden egresar sin conocer la realidad que los rodea y que existe un gremio que debe defender sus intereses, la academia no puede encerrarse en sus cuatro paredes grises y olvidar ofrecer su conocimiento al gremio y a la sociedad, el gremio no puede olvidar que en los estudiantes está la generación de relevo que oxigenara la fuerza de las luchas reivindicativas. Solo trabajando de forma articulada lograremos posicionar nuestra profesión y conquistar nuestras luchas.

En marzo de 2009 una representación del Centro de Estudiantes fue invitada a la Asamblea Anual de la Federación Farmacéutica Venezolana realizada en Mérida, el regreso fue esperado con gran expectativa por parte del resto de la directiva ¿Qué se discutió en la Asamblea? ¿Cuáles son los problemas que afectan a nuestra profesión y que acciones tomará el gremio este año? La respuesta no lleno nuestras expectativas, a su juicio, no se dieron discusiones trascendentales.

Dado nuestro descontento, decidimos pedir un derecho de palabra en la Asamblea Anual de la Federación Farmacéutica Venezolana realizada en Caracas en el 2010 para expresar nuestro punto de vista. Fueron varios meses de discusión, en la cual incluso logramos articularnos con estudiantes de la USM y compartir opiniones con algunos de la ULA.

El mensaje fue claro, lo expresamos con una pancarta que colocamos en la entrada de nuestro auditorio, los estudiantes de farmacia de Venezuela quieren un gremio más unido. Finalmente leímos el siguiente documento.

Pancarta

RECUPERANDO NUESTROS VALORES

Buenas tardes, para mi es un placer y un honor dirigirme hoy a todos los presentes en esta asamblea.  Honor que no recibo por ser el interlocutor de estas palabras sino por tener la oportunidad de expresar la opinión y muchos de los pensamientos de todos los estudiantes de farmacia de nuestro país, por tener la oportunidad de manifestar ante este, nuestro gremio la opinión de cada uno de mis compañeros.

No vengo como un(a) estudiante que viene a conversar y hablar ante esta audiencia con el fin de darse a conocer para ser tomado(a) en cuenta dentro de un protocolo o salir retratado(a) en alguna fotografía, como dije, no es mi voz la que hoy es escuchada, sino el pensamiento de los herederos de Bianco y dignos portadores de la copa de Higea con la serpiente de esculapio, nacidos bajo el cielo que recubre nuestra patria venezolana con el anhelo de algún día ser llamados Farmacéuticos.

En 1984 el Dr. Edmundo Chirinos, para entonces recientemente electo rector de la Universidad Central de Venezuela, bautizó a la generación de estudiantes universitarios de entonces como la “Generación Boba”, calificativo que además de estar lejos de ajustarse a la realidad, fue un parapeto que la historia se encargaría de lapidar con la actuación de esos estudiantes que padecieron la consecuencia del “Viernes Negro”, sufrieron la más cruenta persecución política, vivieron el horror del Caracazo donde el ejercito bajo las ordenes del presidente Pérez salió a reprimir al pueblo protestante por las malas actuaciones económicas, generación que observó el alzamiento militar del 4 de febrero y del 27 de noviembre y muchos otros hechos que marcaron nuestra historia contemporánea.

En la actualidad, se piensa que la generación boba ahora no es la misma que el Dr. Chirinos calificó, ahora se dice que es boba porque vive sumergida en un mundo virtual, en la evolución tecnológica, Internet, alcohol y drogas, aislada de la realidad e inmersa en el consumismo más profundo, pero al igual que antes, hemos sido subestimados.  Durante los últimos años los estudiantes de educación superior hemos vuelto a salir de nuestras aulas de clases y casas de estudio para levantar la voz en contra de aquello que consideramos injusto o para apoyar las acciones que consideramos favorables para el país.  En términos generales, para luchar y defender lo que hemos considerado como nuestros ideales, por nuestro futuro.  Sin importar si en lo político nos parcializamos por un sector o por otro, todos los jóvenes de Venezuela estamos dándole una lección a todos aquellos que en el pasado o en el presente llamaron a los jóvenes estudiantes universitarios, como “La Generación Boba”.  Parafraseando al Dr. Ernesto Guevara “Ser Joven y no ser revolucionario es un gran sin sentido”, hoy podemos decir que los jóvenes estudiantes somos el verdadero factor de revolución.  Creo que se han dado cuenta que no somos ningunos bobos.

En este nuevo pasaje de la historia venezolana los estudiantes de farmacia no hemos sido la excepción, sepan ustedes que por ejemplo, los estudiantes de farmacia en la UCV nos sentimos los detonantes del surgir del movimiento estudiantil opositor, ya que fuimos nosotros los primeros estudiantes en salir de nuestras aulas de clases a manifestar contra unas medidas que consideramos injustas, en las calles aledañas a la ciudad universitaria una mañana del mes de marzo del 2007.

Y así, desde cada casa de estudio los estudiantes de farmacia hemos estado ahí, participando, luchando, opinando y construyendo país.  Cada quien desde su posición y aportando opiniones, por lo cual sabemos que el futuro farmacéutico es un protagonista de esta época de cambios.

Ahora bien, así como hemos salido a las calles a expresarnos ante la situación del país es hora que hagamos un examen a lo interno, es hora también de evaluar y participar en los asuntos de nuestra familia, queremos reconstruir nuestro gremio.

Pensaran ustedes el porque digo reconstruir nuestro gremio, pues bien, desde nuestro punto de vista el gremio al que en algún momento entraremos, actualmente lo hemos podido visualizar dividido y desarticulado.  La imagen actual que nosotros los estudiantes de farmacia tenemos de nuestro gremio lamentablemente no es atractiva e incluso la podemos considerar como inútil. La lucha por las reivindicaciones del Farmacéutico ha cesado y a nuestro parecer se rinde a la espera de que ocurra algún cambio sin hacer nada para producirlo.

Observamos que ocurre lo mismo, que como estudiantes les reprochamos a los supuestos líderes políticos opositores, que en el momento de aparecer la posibilidad de ganar algún espacio en el polarizado panorama nacional se produce una lucha por ocupar el protagonismo y se pierde lo alcanzado o se diluye el logro.  Para nuestro gremio sucede que tenemos a los mismos dirigentes alternándose en la dirigencia y no se producen cambios significativos.

Lamentablemente podemos ver como otros profesionales poco a poco están ocupando los espacios que nos corresponden a nosotros como profesionales del medicamento y lo que es aun peor es que no se aprecia ni siquiera una lucha por mantener y reforzar los espacios que actualmente tenemos

Para ninguno de los presentes es un hecho desconocido la poca participación de los jóvenes egresados en las actividades gremiales, la colegiación y federación no son del interés de los jóvenes colegas y esto es debido a lo anteriormente mencionado.

Pareciese que nuestra carrera es la profesión que se niega a morir, mientras en otros lugares del mundo se producen cambios y avances en lo organizativo que revalorizan la profesión, acá nuestra dirigencia no ha hecho nada por promover la participación de las nuevas generaciones de farmacéuticos en la actividad gremial o para dar la relevancia que necesitamos como profesión.

Tal vez una cuota de responsabilidad pertenece al estado pero no podemos arrojar toda la culpa en él, debemos reconocer nuestras fallas organizativas.  Por ejemplo, hemos sido arropados por las grandes cadenas que dicen ser farmacéuticas cuando más bien parecen un supermercado, y estas están logrando acabar con la farmacia tradicional y con ella con mucha de nuestra imagen en la sociedad.  Para la sociedad no representamos el profesional que decimos y podemos ser, la imagen del farmacéutico tan solo se suscribe a vendedor de medicamentos en una farmacia o la imagen mal publicitada que se nos hace por la televisión en un comercial conocido por todos, incluso dentro de los profesionales de las ciencias de la salud somos de los más desconocidos e incluso pareciéramos sustituibles por otros profesionales.  Nos hemos quedado estancados en la evolución de las nuevas necesidades o el comportamiento de los pacientes de hoy, incluso en todas nuestras escuelas de farmacia tenemos cierto grado de retraso en comparación con otras instituciones del mundo.

En fin, nuestras fallas y debilidades como gremio las conocemos todos y no es tampoco lo fundamental de las palabras que hoy traemos los estudiantes de farmacia, por el contrario, estamos hoy aquí para extender nuestras manos y unificar esfuerzos para salir adelante, como mencioné es hora de participar en los asuntos de nuestra familia, es hora de ocuparnos de la casa.

Un punto importante e interesante de estudiar para lograr el cambio precisamente nace de nuestras casas de estudios, y es una pregunta realizada por muchos y hasta ahora no hemos recibido respuesta, ¿Por qué tenemos 3 visiones diferentes de farmacéuticos dentro de nuestro país? Es decir, ¿Por qué cada escuela de farmacia tiene un pensum tan diferenciado uno de otro? ¿Será esto uno de los por qué de la división gremial?  Esto se evidencia cuando se plantean discusiones entre colegas que quieren superponerse unos sobre otros diciendo, yo soy egresado de tal universidad o tu eres de tal escuela.  En cada una de nuestras casas de estudio pedimos una reestructuración o revisión curricular, ¿será muy utópico que se unificaran los criterios para la formación del farmacéutico que necesita el país?

Queremos participar en la reconstrucción del gremio farmacéutico, sin importar si somos estudiantes o egresados de la UCV, ULA o Santa María, al final todos somos Farmacéuticos de este país y por este país es por quien debemos luchar.  Luchemos por las verdaderas reivindicaciones gremiales y cuidado con esto, no se trata de salir a protestar contra el gobierno para exigir tal o cual cosa, primero debemos revisarnos a lo interno y hacer una reflexión de nuestra situación.

Lo fundamental es luchar por recuperar nuestro respeto como profesionales, que la sociedad por la cual nos debemos nos conozca y reconozca nuestras funciones, así como nuestro predecesor boticario era una figura relevante en la comunidad por su sapiencia y por su facultad de sanar las dolencias más comunes de la población, nosotros debemos recuperar ese espacio y hacernos merecedores de este.

Pueden contar con nosotros para crear un gremio nuevo, uno que sea el gremio que puede ser y de la importancia que debe tener, que realmente agrupe y proteja a sus agremiados y signifique para los egresados un padre, así como nuestras casas de estudios representan a una madre y dejar así de sentirnos huérfanos, de una vez por todas tenemos que comprender que la vinculación entre el gremio, la academia y los estudiantes es fundamental para fortalecer esta gran familia.

Por favor, háganse merecedores de la designación gremial que poseen, tienen la oportunidad de promover el cambio que necesita el gremio. De aglutinar en torno a la representación gremial a todos los egresados bajo una misma consigna, bajo una misma bandera.  No pierdan la oportunidad de lograr recuperar el atractivo del gremio para los egresados y reivindicar la profesión que todos los aquí presentes decidimos estudiar y practicar.  Si fuimos electos para representar a nuestro gremio hagámoslo sin demostrar tedio o cansancio, eso está prohibido en nuestro carácter de representante gremial.

“Hay hombres que luchan un día y son buenos,

hay otros que luchan un año y son mejores,

hay quienes luchan muchos años y son muy buenos,

pero hay quienes luchan toda la vida; esos son los imprescindibles”

Bertolt Brecht

Luchemos por unificar al gremio y que esta lucha no se pierda, luchemos por el gremio que queremos, que la sociedad vea en nosotros al profesional que necesita, que seamos conocidos como lo que somos “FARMACEUTICOS”.

Gracias.

Atentamente:

Estudiantes de Farmacia de Venezuela.